ABSTRACT
El síndrome de Ogilvie es la seudoobstrucción aguda del colon descrita en 1948 por Ogilvie, proceso que debe de ser conocido por la severidad con que se presenta y las posibles causas que lo provocarían. El diagnóstico se hace principalmente con el cuadro cínico y con exploración radiográfica simple y contrastada de abdomen. Su tratamiento posterior al diagnóstico es de comprimir el colon dilatado que generalmente es el colon ascendente por un predominio posiblemente de la inervación simpática del colon. Sobresalen como formas de tratamiento y control, el clínico, endoscópico, bloqueo epidural y el quirúrgico. Es de grab importancia su conocimiento por los gineco-obstetras porque puede presentarse posterior a un parto, cesárea, histerectomía y otros procedimientos más.
Subject(s)
Cesarean Section , Colonic Pseudo-Obstruction/diagnosis , Colonic Pseudo-Obstruction/physiopathology , Colonic Pseudo-Obstruction/therapyABSTRACT
El presente trabajo presenta un caso de una paciente atendida en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo, la que después de presentar un embarazo ectópico en su trompa izquierda, la que quedó lesionada, no pudo posteriormente embarazar; se investigó la causa y se debía a la presencia de un mioma intramural de 4 cm, que comprimía la trompa derecha. Se lo trató con acetato de leuprolide de 3.75mg; 1 ampolla intramuscular mensual durante 3 meses. Al segundo mes se comprobó la disminución del tamaño del mioma a 2.6 cm. Luego de terminado el tratamiento a los 6 meses aproximadamente presenta amenorrea y se comprueba embarazo y también el recrecimiento del mioma a 3,9 cm x 3,6 cm. Por el caso presentado queda demostrado la eficacia de este fármaco...
Subject(s)
Infertility , Myoma , Pregnancy, Ectopic , Ecuador , Hospitals, StateABSTRACT
Patología descrita desde 1848 por Hancock como complicación del embarazo. Causante de abdomen agudo por causa no obstétrica en las embarazadas. Su incidencia es de 1 por cada 1500 gestantes. Producida por causas iguales a la no embarazada, aunque se la ha asociado con ciertas causas obstétricas coincidentes en el momento de presentarse el cuadro clínico. La sintomatología será diferente a la no gestante, por la migración apendicular descrita por Babler en 1908. Encontrándose también poco valor diagnóstico la biometría (recuento leucocitario). De gran valor diagnóstico con una sensibilidad cercana al 100 por ciento es la ecosonografía de alta resolución. El tratamiento será quirúrgico mediante técnica laparoscópica...
Subject(s)
Appendectomy , Appendicitis/diagnosis , Appendicitis/pathology , Appendicitis/therapy , Laparoscopy , Peritonitis , PregnancyABSTRACT
Expone un estudio retrospectivo en el Hospital Materno Infantil del Guasmo durante 12 meses en 55 pacientes que presentaron ruptura prematura de membranas. Se analizaron las siguientes variables en las historias clínicas edad, ocupación, procedencia, enfermedades asociadas, edad gestacional, tiempo de ruptura de membranas, coloración del líquido amniótico, resolución del embarazo, hallazgos en el parto. Con respecto al neonato se analizaron, Apgar al minuto, sexo y peso; los resultados mostraron que el grupo de edad con mayor número de casos fue el de 21 a 30 años con un 43,63 por ciento. El 94,54 por ciento de las pacientes se dedicaban solo a las tareas del hogar y el 58,18 por ciento eran de la provincia del Guayas...
Subject(s)
Cesarean Section , Obstetric Labor, Premature/epidemiology , Gestational AgeABSTRACT
Expone que en el hospital del IESS de Guayaquil en el lapso comprendido de ene. 1994 a dic. 1996, en el Departamento de Gineco-Obstetricia se practicaron 104 laparoscopias, encontrándose en 65 pacientes endometriosis. El grupo de edad más afectado era de 30 a 39 años con 46 pacientes (70,76xcto). De los cuatro grados que se clasifica la endometriosis fuel el grado II el más alto con 22 pacientes (33,84 por ciento). La patología asociada más frecuente fue la infertilidad pura no asociada a otro síntoma en 24 pacientes (36,92 por ciento). Para el tratamiento se utilizaron análogos de la GnRH y Danazol encontrándose que después del tratamiento se embarazaron 4 pacientes de las cuales en 2 se utilizaron análogos y en otras 2 Danazol. Se realiza una segunda observación a 10 pacientes y se demuestra que los dos fármacos son eficaces disminuyendo las lesiones, cierta ventaja se demuestra con el Danazol porque posterior a la segunda observación se embarazó otra paciente a la que se le administró el medicamento en mención.
Subject(s)
Danazol , Endometriosis/therapy , Infertility , Laparoscopy , Pregnancy , Ecuador , Hospital Departments , HospitalsABSTRACT
Analiza que la embolia por el líquido amniótico constituye una complicación obstetricia peligrosa y de difícil tratamiento. Su frecuencia ha sido considerada de 1 por cada 20.000 a 30.000 partos, siendo responsable del 10-15 por ciento de todas las muertes maternas con un índice de mortalidad entre el 80-86xcto y de aquí nos basamos para señalar su letalidad. Se produce cuando hay paso del líquido amniótico a la circulación materna y son los elementos contenidos en este que provocarán el taponamiento de los vasos pulmonares y por tanto un embolismo con consecuencias dramáticas y rápida evolución presentando la paciente disnea, cianosis, colapso cardiocirculatorio y coma, pero el cuadro clínico se complicaría más al presentarse una coagulopatía que pudiera producir la muerte de la paciente. El tratamiento es sintomático. Las complicaciones que dejaría son en riñón, corazón y cerebro, en caso de continuar con vida.